近日，一女子称本身的儿(er)子在入住(zhu)酒店后确诊川崎病，“川崎病”上榜社交媒体热搜。川崎病是(shi)什么(me)病？
川崎病，并不罕有
近日，“川崎病”激发网友关注。据报导，上海市民袁女士称带着孩子入住(zhu)了(le)某酒店，觉(jue)得这家开业不久的酒店装修(xiu)气味很大，担心甲醛超(chao)标，第二天孩子就因高烧、淋(lin)巴结肿大住(zhu)院(yuan)，被医生诊断为川崎病。这让袁女士把孩子的疾病与酒店的气味联系(xi)了(le)起来，向12345热线(xian)反映了(le)环境。
有网友认为，孩子得川崎病，不一定(ding)完满是(shi)住(zhu)酒店导致(zhi)的。也有很多网友收回疑问：川崎病是(shi)个什么(me)病？
川崎病（Kawasaki disease，KD），也称皮肤黏(nian)膜(mo)淋(lin)巴结综合征，是(shi)一种急性自限性的血管炎，因1967年由日本川崎富作医生首次报导得名。
国度卫健委宣布的罕有病目次中，不包(bao)含川崎病。它是(shi)儿(er)童期常见的一种疾病，研究材料显示，该病主(zhu)要产生在5岁以(yi)下(xia)的儿(er)童，男孩的患病概率(lu)也略高于女孩，成年人患病较为罕有。此疾病的高发季节为春夏季和冬季，同时(shi)具有相应的区域暴发流行性景(jing)象。
据央视旧事报导，2023年夏天，北京儿(er)童医院(yuan)顺义妇儿(er)医院(yuan)儿(er)科门(men)诊迎(ying)来了(le)“川崎病病发高峰”。该院(yuan)儿(er)科主(zhu)治医师麻佳佳介绍，“很多孩子出现反复发热伴(ban)颈部淋(lin)巴结肿大的病症，以(yi)后还出现皮疹、结膜(mo)充血等病症，家长们手足无措(cuo)，带孩子前来就诊。”
2023年7月，厦门(men)大学从属第一医院(yuan)收治了(le)一逻辑(ji)学校郊游不久后反复高烧10多天的男童，其身上多处皮疹，出现了(le)球结膜(mo)充血、“草莓舌”等景(jing)象，后医院(yuan)确诊该男童因蜱虫叮咬导致(zhi)恙(yang)虫病并发“川崎病”。
川崎病儿(er)童期常见的一种疾病。IC供图
病因未明，偏偏幸亚(ya)裔人群
川崎病病发率(lu)在天下(xia)各地差别较大。据不完整(zheng)统计，亚(ya)裔人群尤(you)其是(shi)日裔的病发率(lu)高于欧美地区人群，上世纪80年代日本暴发了(le)3次全国性川崎病流行变(bian)乱，而(er)韩国川崎病的病发率(lu)仅次于日本。日本、韩国及中国三国川崎病病发率(lu)是(shi)其它亚(ya)洲(zhou)国度3至4倍。
由于经济、人口及国土面积的限定(ding)，我国只在分歧的省份及地区对川崎病进行了(le)小规模观察，效果显示各地区川崎病病发率(lu)不尽相反，个中以(yi)台湾最高，其次是(shi)香港。而(er)大陆地区则以(yi)北京和上海病发率(lu)居高。
一项研究表明，日本的川崎病病发率(lu)从2008年的218.6人/10万人上升到2015年的330.2人/10万人。首都医科大学从属北京儿(er)童医院(yuan)心内科副主(zhu)任医师李奇蕊透露表现，2018年日本川崎病流行病学统计，每10万名儿(er)童川崎病病发人数(shu)已经达到389-390人，提示川崎的病发率(lu)存(cun)在逐年上升的趋向。
川崎病的病因至今未明，学术界多认为与感染(ran)、免疫反应等相关。流行病学和临床(chuang)表现提示本病是(shi)一种感染(ran)或更多是(shi)一种免疫反应异常，个中感染(ran)多是(shi)与β-溶血性链球菌、EB病毒相关。免疫反应则是(shi)比年来的研究热门(men)，免疫系(xi)统的高度活化及免疫性血管炎是(shi)本病的基本免疫转变(bian)，有研究指出特异性免疫系(xi)统的激活造成了(le)血管内皮细胞和其他细胞的损伤引(yin)起该病。自身免疫性疾病也是(shi)一个可能性。
另外，流行病学观察发现遗传因素在川崎病的病发中发挥重要作用。早(zao)在1989年，日本研究人员就发现，在家族成员中有川崎病患者，其他成员罹(li)患川崎病的风险(xian)高10倍。
高烧5天不退需警惕
川崎病的病症一样平常有以(yi)下(xia)6种表现。
持续高热，患儿(er)体温可高达39摄氏(shi)度至40摄氏(shi)度并且持续的时(shi)间较长，多为5天以(yi)上，并且患儿(er)对于抗生素类药物的医治是(shi)有效的。
双眼球结膜(mo)充血，像兔子眼，但没(mei)有眼部分泌物。
口咽(yan)黏(nian)膜(mo)布满性充血，表现为口唇(chun)潮红、皲裂，还有“杨梅舌”“草莓舌”等舌乳头红肿景(jing)象。
颈部淋(lin)巴结肿大。
身上出现红色疹子或大面积的红斑。
急性期手足硬性红肿、脱皮，四肢末端尤(you)其是(shi)手心和脚心，有如冻疮一样的硬肿。
需要注重的是(shi)，上述病症与许多儿(er)童发热性疾病相似，且并不是(shi)所有川崎病患儿(er)均具有上述病症，部分患儿(er)临床(chuang)表现不典范，因而(er)川崎病的快速诊断颇具挑战性。中山大学从属第一医院(yuan)心血管儿(er)科覃(qin)有振副教(jiao)授提醒，当(dang)小儿(er)产生发烧的环境时(shi)，家长要主(zhu)动带孩子到医院(yuan)诊治，如果发烧的类型不是(shi)常见的感染(ran)性发烧，那末很有多是(shi)孩子患上了(le)川崎病。
川崎病的快速诊断颇具挑战性。IC供图
一样平常来说，川崎病病情轻重长短不一，临床(chuang)一样平常分为三期。一期为急性期，一样平常病程1-10天，发热，体温较高，双侧结膜(mo)充血是(shi)此阶段早(zao)期特征，其他主(zhu)要特征在发热后陆续出现。二期为亚(ya)急性期，一样平常病程11-21天，多数(shu)体温下(xia)降，病症缓解，指（趾）端出现膜(mo)状脱皮及血小板(ban)增多。重症病例仍会持续高热，同时(shi)冠状动脉病变(bian)在此期间表现突出。三期为恢复期，恢复早(zao)期一样平常为病程28-60天，恢复晚期达数(shu)月至数(shu)年。大部分患者在第4周(zhou)进入恢复期，临床(chuang)病症衰(shuai)退。
医治不及时(shi)易危害心脏
川崎病虽呈自限性，但如果医治不及时(shi)，也可造成极大危害。此疾病的并发症可危及患儿(er)的心脏、脑部、肝脏、肺部、以(yi)及肾脏等多个脏器的损伤，个中对于心脏的损伤尤(you)其明显。川崎病可造成相应的心血管疾病，个中包(bao)含冠状动脉狭(xia)窄以(yi)及闭塞、冠状血管动脉瘤以(yi)及动脉扩大等疾病。严重时(shi)会导致(zhi)血栓以(yi)及心肌(ji)堵塞的产生。
正在儿(er)科就诊的儿(er)童。IC供图。
杭州(zhou)市儿(er)童医院(yuan)儿(er)内科主(zhu)任医师汤卫红透露表现，川崎病是(shi)儿(er)童后天性心脏病最主(zhu)要的原因，最大的危害是(shi)对心脏冠状动脉的损伤，越小的儿(er)童越简单(dan)引(yin)起严重的并发症。在未经正规医治的川崎病病例中，冠状动脉扩大产生率(lu)高达25%摆(bai)布，早(zao)期诊断明确并及时(shi)利用大剂量人免疫球卵(luan)白医治可以(yi)使冠状动脉瘤的产生率(lu)可低落到5％以(yi)下(xia)。
据悉，发热的第7天至第10天为医治川崎病的黄金期。中国妇幼保(bao)健协会儿(er)童保(bao)健与发育行为学构(gou)成员刘慧透露表现，家长不必过分担心，川崎病弗成骇，预后也是(shi)良好的，只要主(zhu)动地干预，就是(shi)尽早(zao)发现、尽早(zao)去医治就能够(gou)。
出品：南都官微运营部
统筹(chou)：李湘莹
整(zheng)合/编辑(ji)：许乐
美编：蔡沐晗
材料泉源：《中国儿(er)童川崎病诊疗循证指南（2023年）》《临床(chuang)医学进展》《中国当(dang)代儿(er)科杂志》、中国迷信院(yuan)官网、科普中国、上海疾控、中山一院(yuan)、湖北省妇幼保(bao)健院(yuan)、四川省迷信城医院(yuan)、央视旧事、新民晚报、浙江旧事频道等