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2025-03-31 21:46:37
来源:zclaw

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20岁小(xiao)伙颈部肿痛伴高烧,竟是罕见的勒米尔综(zong)合征(zheng),医治,李建民,病(bing)症

本(ben)以为(wei)只是受凉发热(re),没想到却因坏死梭杆菌熏染而患上了罕见的勒米尔综(zong)合征(zheng)住进了ICU。长沙年轻小(xiao)伙陈(chen)先生经湖南省人民医院呼吸外(wai)科三病(bing)区(呼吸重症监护病(bing)区)积极医治后,已于日前病(bing)愈出院。今日,呼吸外(wai)科三病(bing)区主任李建民提(ti)醒,若感冒病(bing)症伴随颈部肿胀、持(chi)续高热(re)或呼吸困难,应立即就医。

半个月前,家住长沙的20岁年轻小(xiao)伙陈(chen)先生因受凉、淋(lin)雨后涌现发热(re)、胸闷(men)等病(bing)症,早先正在当(dang)地医院医治后,病(bing)症有所减缓。但是,几天后,他却涌现了颈部疼痛、肿胀、发热(re)加重等病(bing)症,病(bing)情疾速恶化。家属非常着急,将陈(chen)先生转至湖南省人民医院呼吸外(wai)科三病(bing)区(呼吸重症监护病(bing)区)医治。

出院后,接诊(zhen)的曹君副主任医师详细(xi)询问病(bing)史、体查(cha),完善相关(guan)检查(cha)后,发现患者熏染了一种名为(wei)坏死梭杆菌的细(xi)菌,导致了严重的脓毒(du)症、颈深静脉和椎动脉熏染性血栓、肺脓肿、急性心力衰竭(jie)、心力失常等多种并发症,医学上称之为(wei)勒米尔综(zong)合征(zheng),若不及时医治,可能导致多器官功能衰竭(jie),甚至死亡。

面(mian)对危殆复杂的病(bing)情,湖南省人民医院呼吸外(wai)科三病(bing)区主任李建民带领医护团队(dui)疾速对患者开(kai)展(zhan)医治,并组织多学科会诊(zhen)。经积极无效的抗(kang)生素抗(kang)熏染、抗(kang)凝、保(bao)护脏器等一系列医治后,患者病(bing)情逐渐恶化,最终(zhong)痊(quan)愈出院。

李建民引见,勒米尔综(zong)合征(zheng)是一种罕见的熏染性疾病(bing),通常与坏死梭杆菌熏染有关(guan)。坏死梭杆菌是一种厌氧菌,通常正在特定条件下才会引发熏染。最初(chu)显示跟普通上呼吸道(dao)熏染病(bing)症很(hen)像(xiang),有咽喉疼痛、急性咽炎、化脓性扁桃体炎等。经血流播散至其他器官,可引起败血症、脓毒(du)血症和转移性脓肿,最常见的是熏染肺部,如肺脓肿、肺栓、胸腔积液、气胸等。早期不易诊(zhen)断,如不及时救治,死亡率达60%。因此,需要(yao)及时诊(zhen)断,运用无效的抗(kang)生素医治。

李建民提(ti)醒,正在未使用抗(kang)生素之前,这种综(zong)合征(zheng)很(hen)常见,一般见于年轻男性,包括(kuo)既往健康或免疫低下的患者,常正在7至15天内通过(guo)血液播散至全身,形成致命性血栓及多器官脓肿。因此,若感冒病(bing)症伴随颈部肿胀、持(chi)续高热(re)或呼吸困难,应立即就医排查(cha),避(bi)免耽搁(ge)医治。(记者 杨云龙 通讯员 曾娟利 谢燕芝)

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